Nepodceňujte svrbenie a krvácanie. Ako riešiť problémy s boľavým konečníkom?
Neurčité svrbenie, pocit čudnej vlhkosti alebo známky krvácania, všetky tieto problémy sa často zhoršujú po telesnej námahe, cvičení a znamenajú obmedzenie pri športovej aktivite, najmä pri bicyklovaní alebo kardio tréningu vo fitnescentre.
Krvácanie z konečníka
Krv jasnočervenej farby na toaletnom papieri je varovný signál naznačujúci ochorenie konečníka. Ak je krv tmavá, pochádza z hlbších častí hrubého čreva a môže poukazovať na vážnejšie ochorenie. „Väčšina ľudí príde do ambulancie „so zlatou žilou“. Keď ich vyšetrím, zistím, že viac ako polovica z nich sa mýli, pretože majú polypy. Výrastky, ktoré sa odstránia a pošlú preventívne na histológiu,“ vysvetľuje proktológ Pavel Ištok. „Nepodceňujte tento stav a nenechajte ho zájsť do štádia, keď sa vám už nebude dať pomôcť,“ varuje.
Bezbolestné krvácanie sa objavuje pri vonkajšej zlatej žile, pri fistule, previsoch, pri polype konečníka, ktorý sa nachádza v hĺbke do piatich centimetrov. Môže však byť príznakom rakoviny, a preto sa musia polyp a výrastky na konečníku histologicky vyšetriť.
Čo keď váš konečník svrbí a krváca? Nemusí sa za tým skrývať len zlatá žila. Môže ísť aj o tieto ochorenia:
– polyp konečníka
– zlatá žila – hemoroidy, všetky štádiá
– trombotizované hemoroidy (zlatá žila)
– trhlina – fissura
– ekzém konečníka
– fistuly análne a perianálne
– previsy – duplikatúry konečníka
Strach z vyšetrenia
Aby bolo možné správne liečiť príznaky, treba najprv stanoviť príčinu, ktorá vyvoláva svrbenie. Pacienti pociťujú stres z prvého proktologického vyšetrenia, ktoré sa lekár snaží od prvého kontaktu minimalizovať, aj preto prebieha bez špeciálnej prípravy konečníka. V ambulancii sú len lekár a pacient.
Pri vstupnom vyšetrení v dôvernom rozhovore lekár odoberie anamnézu, aby mohol stanoviť presnú diagnózu. Pýta sa na príznaky i ťažkosti. Vyšetrenie pokračuje na lôžku, pričom pacient zvyčajne leží na ľavom boku s pokrčenými nohami. Začína sa pohľadom (s bielym svetlom) na perianálnu oblasť. Nasleduje vyšetrenie pohmatom. Lekár vyšetrí okolie konečníka tak, aby to nebolo bolestivé.
Krátky test: V akej fáze vyhorenia ste?
Ďalší krok je vyšetrenie per rectum. Lekár jemne prstom vnikne dovnútra a vyšetrí análny kanál a časť konečníka do výšky asi 5 až 8 centimetrov. Ak je konečník veľmi bolestivý, lekár ho vyšetruje v lokálnej anestéze, alebo vo vyšetrení per rectum nepokračuje.
Prvým vyšetrením je lekár schopný sčasti stanoviť diagnózu a stupeň ochorenia. Pre dokonalejšie stanovenie stupňa ochorenia následne pacienta objedná na rektoskopiu. Po lokálnej príprave sa v súčasnosti aplikuje mikroklyzma. Dobrou správou je, že to prebieha bez pitia preháňadiel.
